曼谷——自从缅甸政府禁止国际医疗组织无国界医生(Doctors Without Borders)在当地活动之后，该国已有将近75万人失去了大部分的医疗服务。这些人居住在缅甸最贫困的地区之一，大多属于一个穆斯林少数民族，无国界医生是那里主要的医疗服务机构。
两周前，政府要求无国界医生停止工作，原因是一些官员指责该组织倾向于穆斯林，即当地的罗兴亚族(Rohingya)，而不是与之冲突的另一个族群——信仰佛教的若开族(Rakhine)。
医务人员透露，口耳相传的讲述和医务人员的估计显示，自从2月28日以来，已经有大约150名病情最危急的患者死去，其中有超过20人是分娩时出现生命危险的孕妇。他们表示，难产的孕妇只有通过无国界医生才能转到政府经营的医院。
命令下达时，政府表示将暂停该组织在北部若开邦的运作，但并没有提到医疗服务什么时候才能恢复。卫生部副部长索伦年(Soe Lwin Nyein)博士在一份声明中说，他的部门会管理"整个社区"的医疗需求。缅甸总统登盛(Thein Sein)的一位发言人叶杜(Ye Htut)表示，在无国界医生的诊所关闭后，政府派遣了一个配备有八辆救护车的紧急应对小组。
医务人员表示，缅甸的医疗服务水平几乎是亚洲最落后的，由于政府对人员的行动有限制，致使若开邦的穆斯林无法离开自己的村子外出求医，关闭诊所会产生严重的影响。
他们透露，无国界医生是若开邦北部，貌夺(Maungdaw)和布迪当(Buthidaung)周边最大的医疗机构，为大约50万人提供服务，其中多数是罗兴亚人。另外20万人也能得到这个团体的服务，其中许多是州首府实兑(Sittwe)周边难民营中的罗兴亚人。
在实兑的一个穆斯林社区昂明拉(Aung Mingla)，结核病患者表示他们的药品马上就会用尽，结核病是这个地区的常见病。昂明拉周围有架着铁丝网的治安岗哨，有警察把守，阻止罗兴亚人离开这个社区。
"若开邦没有了无国界医生，我不知道再过三个月我的药用完后，谁还会提供药品，"今年30岁的患者穆兰(Muklan)说。"我希望医生们能尽快回来。"像很多缅甸人一样，穆兰只有名没有姓。
另外一名罗兴亚男子沙菲(Shafiul)曾在昂明拉为无国界医生工作过。他说，他很担心患有结核病、疟疾和艾滋病的患者。他说，"这些患者接受无国界医生的帮助已经有很多年了。"
无国界医生在若开邦北部有五家固定诊所，30个流动诊所。医务人员表示，那里有20%的儿童严重营养不良。面向这些患者的一个加护营养中心，也作为政府指令的一部分被关闭了。
西方捐助国和联合国表示，它们多数时候不愿意惹恼已经开启经济和政治改革进程的缅甸政府。对于缅甸政府的罗兴亚人政策，捐助国选择静悄悄地采取外交手段，而不是直言不讳地提出批评。
然而针对无国界医生采取的举动，却引起了公开的警惕。
"我们对这种局面十分关切，"联合国人道主义协调厅(Office for the Coordination of Humanitarian Affairs)驻在缅甸的负责人马克·卡茨(Mark Cutts)说。"我们正在与政府展开紧张的讨论，从而使他们的工作尽可能快地恢复。"
卫生部副部长索伦年说，政府会接受无国界医生提供的结核病和抗艾滋病药物。然而提供的药物会如何分配仍不清楚。西方官员表示，正在与政府就药品的分配进行谈判。
援助实兑和妙乌(Mrauk U)两地政府医疗中心的其他国际组织获准继续在若开邦运营，其中包括了红十字国际委员会(International Committee of the Red Cross)。但无国界医生是目前最大的医疗服务机构，规模远超其他组织。
该组织在杜其亚丹村(Du Chee Yar Tan)发生暴乱后，为22名穆斯林提供了救治，政府在此后便开始针对该组织。那次发生的残忍行径由若开邦治安人员与平民共同实施，联合国称40人在暴乱当晚被杀害。
政府否认了那次暴乱中有人死亡。此外，前去事发地点调查的总统委员会在周二称，他们找不到任何证据证明有人被杀。这已经是政府派去的第三个调查小组，所得出的结论和之前两次的调查结果一致。
在1月份发生的杀戮之后，无国界医生组织因为聘请罗兴亚族医生，以及给予罗兴亚病人过多的照料而受到政府的指责。根据若开邦政府的规定，很多政府经营的诊所禁止罗兴亚人就诊。
无国界医生组织称，他们自1994年就开始在若开邦治疗病患，从不在意他们属于哪个族群。并且国际援助人员也指出，政府医疗设施通常是禁止罗兴亚人进入的，只对信仰佛教的若开族开放。
缅甸一位激进的佛教领袖阿欣威拉杜(Ashin Wirathu)在周三抵达了实兑。他曾将穆斯林比作狗，而他这次五天的访问很有可能进一步激化针对穆斯林的敌对情绪。他周三晚上在佛寺讲经时说，如果允许西方民主国家在缅甸施加影响力，若开族人会被日益增大的穆斯林人口所震撼，并最终会被他们所取代。
他的造访被特意安排在了全国人口普查前进行。此次人口普查的部分资金由联合国和英国政府资助，将在3月30日到4月10日间在缅甸全国举行，这也是30多年来的首次普查。根据预期，在此期间若开邦的局势将会高度紧张。
若开邦的政府官员曾表示，他们反对让罗兴亚人在填写调查表时将民族填写为罗兴亚。因为如果他们这样做的话，罗兴亚人口将会高于现在估计的130万，缅甸全国现在估计有6000万人口。
援助人员说，通过禁止无国界医生在当地的活动，政府可以确保在人口普查期间发生暴力冲突时，有更少的外国人目睹。
Wai Moe自缅甸实兑对本文有报道贡献。
翻译：王童鹤、张楠
纽约时报中文网
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